La displasia de cadera de un vistazo
La displasia de cadera es una afección de la articulación de la cadera, la articulación de bola y cavidad que conecta el hueso del muslo con la pelvis. Cuando la articulación se forma de forma incorrecta, la bola queda floja en la cavidad en lugar de ajustar con firmeza. Cornell describe esa holgura, llamada laxitud, como el punto de partida. Con el tiempo, el ajuste flojo desgasta la articulación, se desarrolla artritis y siguen el dolor y la rigidez. Esta guía explica primero la afección en lenguaje sencillo, incluidos los sistemas de evaluación que la miden temprano. Después pasa a las preguntas sobre el seguro que deciden si una póliza realmente ayuda.
| Qué es | Una afección heredada en la que la articulación de la cadera se forma de forma incorrecta, de modo que la bola queda floja en la cavidad. Con el tiempo, esa holgura lleva a artritis, dolor y molestia |
|---|---|
| Quién está en riesgo | Es más común en razas medianas y grandes. Cornell nombra a los labradores, pastores alemanes, rottweilers y bulldogs entre las razas donde es común. Cualquier perro puede verse afectado |
| Señales típicas | Dificultad para levantarse, saltos de conejo al correr, cojera o rigidez en las patas traseras, caderas que se balancean al caminar y menos ganas de saltar o jugar |
| Cómo funciona la evaluación | La calificación OFA lee la forma de la cadera desde radiografías y da grados finales después de que el perro cumple dos años. PennHIP mide la laxitud como un Índice de Distracción y puede hacerse desde las 16 semanas de edad |
| Cómo se diagnostica | Radiografías combinadas con un examen físico y palpación de la articulación de la cadera, incluido el signo de Ortolani, una prueba de palpación para detectar laxitud |
| Cómo se trata | Muchos perros se manejan con medicamentos, con control de peso, alivio del dolor, ejercicio de bajo impacto y terapia física. Los casos graves que responden mal pueden referirse a cirugía, desde procedimientos que preservan la articulación en cachorros jóvenes hasta reemplazo total de cadera u ostectomía de la cabeza femoral en perros adultos |
| La pregunta del seguro | Si la póliza trata la displasia de cadera como hereditaria para la raza de su perro, qué período de espera ortopédico aplica, y cómo trata la póliza a la segunda cadera después de tratar la primera |
Qué es la displasia de cadera, en lenguaje sencillo
Una cadera sana es una pieza ordenada de ingeniería. La cabeza del hueso del muslo, llamada cabeza femoral, es una bola lisa. Se asienta dentro de una copa en la pelvis llamada acetábulo, o la cavidad. En una articulación bien formada, la bola está profundamente asentada, la cavidad la cubre bien y las dos superficies se mueven juntas con muy poco juego. La OFA describe una cadera Excelente en esos mismos términos: una bola profundamente asentada que ajusta con firmeza en una cavidad bien formada, con un espacio articular mínimo.
La displasia de cadera es lo que ocurre cuando ese ajuste nunca se forma bien. Cornell la llama una afección ortopédica heredada común que ocurre cuando la articulación de la cadera se forma de forma incorrecta, lo que lleva a holgura o laxitud. El American College of Veterinary Surgeons describe el mismo punto de partida en el crecimiento: la afección empieza en los perros mientras crecen y resulta en inestabilidad, un ajuste flojo de la articulación de la cadera. Una bola floja no se desliza. Se mueve y golpea dentro de una cavidad que a menudo es demasiado poco profunda para sostenerla.
La articulación responde a ese movimiento anormal con cambio, y el cambio es la enfermedad con la que los dueños viven en realidad. Con el tiempo, explica Cornell, la laxitud hace que se desarrolle artritis, con pérdida de cartílago y remodelación del hueso. El ACVS describe la respuesta de largo plazo de la misma forma: pérdida progresiva de cartílago, tejido cicatricial alrededor de la articulación y formación de espolones óseos alrededor de la bola y la cavidad. El dolor, la rigidez y un rango de movimiento que se reduce vienen de la artritis, no solo del ajuste flojo. Por eso un perro joven puede tener caderas marcadamente flojas y parecer bien, mientras ese mismo perro años después batalla para levantarse después de una siesta.
La causa está escrita en su mayoría antes de nacer, y en parte por cómo crece el cachorro. Cornell afirma que la displasia de cadera es una afección genética que puede modificarse por influencias del ambiente, como la nutrición y la velocidad de crecimiento. La sobrealimentación y el crecimiento rápido en cachorros pueden empeorar la afección en perros ya predispuestos, mientras un crecimiento más lento y controlado puede reducir cuánto se muestra el rasgo. El ACVS plantea el balance con claridad: la causa es multifactorial, es decir, muchos factores se combinan, pero la herencia es el factor de riesgo individual más grande. Ambos puntos importan para el resto de esta guía. La herencia es la razón por la que las aseguradoras clasifican la afección como la clasifican, y el crecimiento es la razón por la que los primeros meses de alimentación pesan mucho más allá de la etapa de cachorro.
Una distinción más define todo lo que sigue. No hay una sola prueba genética que resuelva la displasia de cadera como una prueba de ADN puede resolver algunas otras afecciones heredadas. El rasgo recibe la influencia de muchos genes y del crecimiento, así que la única forma de evaluar las caderas de un perro es examinar e imagen la articulación en sí. Eso es lo que hacen los sistemas de evaluación de esta guía. No son papeleo solo para criadores. Son la imagen confiable más temprana de la articulación que un día se le pedirá a su aseguradora pagar por tratar.
Señales en casa, ordenadas por qué hacer después
La displasia de cadera rara vez se anuncia con una crisis. Se muestra como cambios pequeños en cómo un perro se mueve en la vida común. Cornell enumera las señales comunes: dificultad para levantarse, saltos de conejo al correr, cojera o rigidez en las patas traseras, actividad reducida o negativa a saltar, masa muscular reducida en las patas traseras, balanceo de las caderas al caminar y cambio del peso hacia las patas delanteras. Cornell también nota que algunos perros muestran poco o nada al principio, mientras otros muestran señales desde los pocos meses de edad o no hasta más tarde en la vida, según la gravedad y cómo se desarrolla la artritis. La tabla siguiente ordena las señales comunes según la respuesta que piden. Es información general, no un diagnóstico. Señales como estas pueden tener otras causas, incluidas lesiones y otros problemas de articulaciones, y solo un veterinario que examine a su perro puede decir qué está pasando.
| Lo que usted ve | Lo que puede significar | Qué hacer después | Anote esto |
|---|---|---|---|
| Un cachorro o perro joven que salta como conejo al correr, usando las dos patas traseras juntas. Caderas que se balancean al caminar | Un patrón temprano de movimiento que puede acompañar a la laxitud de cadera. Cornell incluye ambos patrones entre las señales de la afección | Plánteelo en la próxima visita al veterinario y pregunte por la evaluación. Para una raza predispuesta, esta conversación tiene tiempo sensible, porque la evaluación temprana y las opciones que preservan la articulación pertenecen a la etapa de cachorro | La edad en que lo notó por primera vez, y un video corto con el teléfono del perro corriendo y caminando si puede tomarlo sin riesgo |
| Rigidez en las patas traseras después del descanso que mejora cuando el perro se mueve. Lentitud en paseos que el perro antes disfrutaba | Articulaciones que duelen con el uso y el descanso, un patrón que calza con una artritis en desarrollo y también con simple cansancio | Pida una visita al veterinario. Mantenga el ejercicio regular y de bajo impacto en lugar de detenerlo, y anote si la rigidez es peor en la mañana o después de días pesados | Cuándo aparece la rigidez, cuánto dura, y qué actividades empeoran el día siguiente |
| Dificultad para levantarse. Negativa a saltar al auto, subir escaleras o unirse al juego. Peso visiblemente cargado hacia las patas delanteras | La parte trasera hace menos trabajo porque usarla duele o se siente inestable. Cornell incluye la dificultad para levantarse y la negativa a saltar entre las señales centrales | Pida una visita al veterinario pronto. Ayude con rampas o un levantamiento apoyado para el auto mientras tanto, y mantenga al perro en un peso saludable mientras espera la cita | Qué movimientos el perro evita ahora, y cuándo empezó cada evitación |
| Cojera en una pata trasera, o una pata levantada después del ejercicio. Músculo de la pata trasera visiblemente más delgado que antes | Una cadera puede doler más que la otra, o el perro puede estar descargando una pata dolorida lo bastante como para que el músculo se reduzca. Cornell incluye la cojera y la masa muscular reducida en las patas traseras como señales | Llame al veterinario con prontitud. Limite correr y saltar hasta que el perro sea examinado. No empiece un medicamento para el dolor sobrante de otro problema sin preguntar primero al veterinario | Qué pata, si la cojera sigue al ejercicio o aparece en descanso, y cualquier caída, resbalón o juego brusco antes de que empezara |
| Un perro que no puede levantarse sin ayuda, llora cuando se le toca la zona de la cadera, o de repente no puede apoyar peso en una pata trasera | Dolor más allá del patrón lento de esta afección. Un cambio repentino también puede significar una lesión u otra emergencia sobre una cadera débil | Atención urgente el mismo día. Mantenga al perro quieto y apoyado. Una incapacidad repentina de usar una pata nunca es una señal de esperar y ver, cualquiera que sea su causa al final | La hora en que apareció el cambio, y exactamente qué estaba haciendo el perro justo antes |
La última columna importa para dos lectores, no para uno. Su veterinario usa esa línea de tiempo para juzgar cómo cambia una articulación. Una aseguradora usa el mismo registro después para juzgar cuándo empezaron las señales. Una nota con fecha, escrita el día en que usted notó un cambio, vale más para ambos que un recuerdo reconstruido meses después. Mantenga las notas reales y breves: fecha, qué vio, cuánto duró y qué pasó después.
Qué perros están en riesgo, y por qué
El tamaño es el predictor más simple. Cornell describe la displasia de cadera como común en razas medianas y grandes, y nombra a los labradores, pastores alemanes, rottweilers y bulldogs como ejemplos. El ACVS también nota que la afección ocurre con más frecuencia en perros de raza grande. Un perro más grande pone más fuerza a través de la cadera con cada paso, así que un ajuste flojo que un perro pequeño podría cargar en silencio se convierte en desgaste, artritis y dolor en uno pesado. Los perros pequeños también pueden verse afectados. El riesgo es menor y las señales a menudo son más leves, pero la afección no es exclusiva de los gigantes.
La historia familiar es el segundo predictor, y es el que la evaluación existe para medir. Un cachorro hereda la forma de la cadera de ambos padres, y Cornell agrega una advertencia que sorprende a muchos compradores: un perro con caderas normales puede tener cachorros con displasia de cadera, según su pareja. La calidad de cadera en una camada es una propiedad de la pareja, no de un solo padre. Por eso la lista de verificación más adelante en esta guía pregunta por ambos padres, y por los abuelos donde existen registros, en lugar de aceptar un solo buen grado como garantía.
El crecimiento es el tercer factor, y el único que un dueño influye desde la primera semana en casa. Cornell aconseja evitar la sobrealimentación, en especial en cachorros de razas grandes que crecen rápido, alimentar con dietas bien formuladas para el crecimiento de razas grandes, y no suplementar a cachorros en crecimiento con calcio o vitamina D. El crecimiento rápido carga una articulación que todavía se está formando. El crecimiento lento y constante da a la cavidad y a los músculos alrededor tiempo de desarrollarse juntos. El plato de comida no crea la tendencia heredada. Puede decidir qué tan fuerte cae esa tendencia.
El peso lleva después la misma lección a la vida adulta. El exceso de peso es carga, y la carga es lo que más siente una articulación floja y con artritis. La guía de resultados de Cornell y la guía de manejo médico del ACVS coinciden en este punto desde extremos opuestos de la afección: mantener al perro delgado es central tanto para frenar la enfermedad como para vivir cómodamente con ella una vez que la artritis está presente. De cada factor en esta sección, el peso es el que queda en manos del dueño durante toda la vida del perro.
Para el detalle raza por raza, vea nuestras guías de seguro para labradores retriever, seguro para pastores alemanes, seguro para golden retrievers y seguro para rottweilers. Nuestras guías por raza que llevan una tarjeta de displasia de cadera también incluyen caniches, braco alemán de pelo corto, pastores australianos y bulldogs. Las guías por raza más nuevas que llevan una tarjeta de displasia de cadera también incluyen cavalier king charles spaniels, cane corsos, corgis galeses de Pembroke, dóberman pinschers y bóxers. La lista completa está en el centro de guías por raza, y cada guía de afecciones de este sitio está reunida en el centro de guías de afecciones.
Evaluación y diagnóstico: OFA y PennHIP, explicados con claridad
La evaluación y el diagnóstico usan las mismas herramientas para dos trabajos distintos. La evaluación valora las caderas de un perro que puede no mostrar ninguna señal, normalmente un perro de cría o un cachorro de una raza en riesgo, para predecir la artritis futura y guiar las decisiones de cría. El diagnóstico investiga a un perro que ya muestra señales, para confirmar qué pasa en la articulación y planear el tratamiento. Los dueños conocen ambos, a veces en el mismo año, así que ayuda entender cada sistema en sus propios términos antes de compararlos.
El examen clínico va primero
Cornell deja claro que las imágenes no están solas. La displasia de cadera se diagnostica con radiografías, que son imágenes de rayos X, en combinación con un examen físico y palpación de la articulación de la cadera. Palpación significa que el veterinario siente y mueve la articulación con las manos. Una prueba con nombre es el signo de Ortolani, una revisión de palpación para detectar laxitud en la articulación. Cornell agrega que los cambios sutiles en la forma de la cadera pueden ser difíciles de detectar en una imagen, así que un examen físico es siempre necesario junto a ella. Se necesita una posición específica para estas radiografías, y por eso los perros son sedados o anestesiados para las imágenes. Un perro tenso con músculos firmes puede esconder justo la laxitud que la imagen busca revelar.
OFA: un grado para la articulación tal como está
La Orthopedic Foundation for Animals, abreviada OFA, opera el sistema de evaluación de cadera con más historia. Un veterinario toma una radiografía con la cadera extendida, con el perro boca arriba y las patas traseras extendidas. La imagen la leen de forma independiente tres radiólogos, y el grado final es el consenso de esas tres lecturas. La OFA ordena las caderas en siete categorías. Excelente, Bueno y Aceptable están dentro de los límites normales y reciben números OFA. Limítrofe queda entre normal y displásico, sin un consenso claro, y la OFA recomienda repetir las radiografías en una fecha posterior, normalmente seis meses después, para revisar si hay cambio progresivo. Leve, Moderado y Grave son los grados displásicos, que describen una bola que se asienta en parte o apenas en una cavidad poco profunda, con cambios óseos de artritis que aparecen a medida que el grado empeora.
El tiempo es el rasgo que define al sistema OFA. Cornell lo resume de forma directa: las caderas OFA se califican según radiografías tomadas después de que el perro cumple dos años. Un perro más joven puede recibir una evaluación provisional, o preliminar, pero la certificación final espera la madurez, cuando la forma de la cadera ya se asentó. Eso hace de la OFA un registro de la articulación adulta tal como está. Cornell también registra su límite con honestidad. La radiografía OFA no predice con precisión el desarrollo posterior de osteoartritis en cachorros, lo que significa que un cachorro puede verse sin nada notable temprano y aun así cargar una laxitud que importa. Para decisiones de cría tomadas en la madurez, y para un registro público permanente que un comprador puede verificar, el sistema hace bien su trabajo. Para predecir el futuro de un cachorro joven, nunca fue diseñado para ser la palabra más temprana.
PennHIP: una medición de la laxitud en sí
PennHIP, el Programa de Mejora de Cadera de la Universidad de Pensilvania, operado ahora a través de Antech Imaging Services, empieza desde el otro extremo del problema. En lugar de calificar la forma de la articulación, mide la laxitud que tanto Cornell como el ACVS identifican como el motor de la enfermedad. El método usa tres vistas radiográficas, incluida una vista de compresión, que muestra la bola asentada en la cavidad, y una vista de distracción, tomada con un aparato especial que empuja con suavidad la bola lejos de la cavidad para revelar cuánto puede moverse. PennHIP solo puede hacerlo un veterinario certificado en la técnica, con ese aparato, y con el perro bajo sedación profunda o anestesia general para que los músculos alrededor de la cadera estén por completo relajados.
El resultado es un número, no un grado. El Índice de Distracción, abreviado DI, expresa cuánto se desplaza el centro de la bola desde el centro de la cavidad, dividido por el radio de la bola. Antech explica que el índice va de 0 a 1 o más, que no lleva un significado de aprobado o reprobado, y que las caderas con un DI por debajo de 0.3 se consideran firmes, mientras un DI cercano a 1 significa una cadera extremadamente floja. Antech también describe el índice de forma intuitiva, como una indicación de qué tan fuera de la articulación se asienta la bola bajo distracción. El reporte ubica el resultado del perro frente a otros perros de la misma raza, así que un dueño puede ver si la laxitud de este cachorro es típica de la raza o está en su extremo flojo. Como el método mide una propiedad física de la articulación en lugar de esperar su forma final, PennHIP puede hacerse desde las 16 semanas de edad, y Cornell llama a su método de distracción la medición más precisa de la laxitud de cadera en cachorros.
Lado a lado, y qué significa cada resultado para el seguro
| Pregunta | Evaluación OFA | Evaluación PennHIP |
|---|---|---|
| Qué mide | La conformación de la cadera, es decir, la forma y el ajuste de la bola y la cavidad, más el cambio de artritis ya presente | La laxitud de la cadera, es decir, cuánto puede desplazarse la bola desde la cavidad bajo una fuerza medida |
| El resultado | Uno de siete grados, desde Excelente hasta Grave, decidido por consenso de tres radiólogos | Un Índice de Distracción para cada cadera, un número de 0 a 1 o más, con una comparación frente a la misma raza. No hay aprobado ni reprobado |
| Edad útil más temprana | Las lecturas preliminares son posibles en perros más jóvenes. La certificación final se apoya en radiografías tomadas después de que el perro cumple dos años | Desde las 16 semanas de edad, porque la laxitud puede medirse antes de que la articulación llegue a su forma final |
| Quién puede hacerla | Cualquier veterinario puede tomar y enviar las radiografías para la lectura OFA | Solo un veterinario certificado en la técnica PennHIP, con el aparato de distracción |
| En qué es mejor | Un registro permanente y verificable de la articulación adulta, usado a través de generaciones de registros de cría | La predicción temprana del riesgo de artritis en un cachorro, mientras las opciones que preservan la articulación todavía existen |
| Edad | Qué puede hacerse | Por qué importa el momento |
|---|---|---|
| Desde las 16 semanas | Una evaluación PennHIP puede medir la laxitud de cadera y producir un Índice de Distracción para cada cadera | Esta es la imagen confiable más temprana de la laxitud, tomada mientras las opciones que preservan la articulación, abajo, todavía están abiertas |
| De 12 a 20 semanas | La ventana que Cornell da para la sinfisiodesis púbica juvenil, el procedimiento que preserva la articulación y cambia cómo crece la pelvis. Antes es mejor | Cornell aconseja evaluar por laxitud a las razas predispuestas y a los cachorros con síntomas antes de las 20 semanas de edad, para que un cachorro que necesita esta opción sea encontrado dentro de su ventana |
| Antes de la madurez ortopédica | La osteotomía pélvica triple se hace preferiblemente en este período, mientras la articulación todavía se desarrolla y antes de que empiece la artritis | Un diagnóstico que llega después de la madurez cierra este camino y deja el manejo médico y los procedimientos de rescate |
| Menor de dos años | Una evaluación preliminar OFA puede leerse, pero es provisional y no final | Útil como una indicación temprana para un perro en crecimiento. No es el registro permanente y no reemplaza la evaluación final |
| Dos años y mayor | La evaluación final OFA, basada en radiografías tomadas después de que el perro cumple dos años, con uno de los siete grados asignado | Esta es la articulación adulta en el registro: el resultado al que criadores, compradores y veterinarios futuros volverán |
| Después de un grado Limítrofe | La OFA recomienda repetir las radiografías en una fecha posterior, normalmente seis meses después, para comparar las imágenes con el tiempo | El cambio progresivo de artritis, o su ausencia, es lo que separa una articulación verdaderamente displásica de una limítrofe |
Ningún resultado es un diagnóstico de dolor, y ninguno, por sí solo, decide una reclamación.
Lo que los resultados de evaluación sí hacen es crear registros profesionales con fecha de la articulación antes de que empiecen los síntomas. Esos registros cortan en dos direcciones, y los dueños deben entender ambos filos. Una historia de evaluación fuerte apoya el relato de que un perro estaba sano cuando una póliza empezó. Un resultado de evaluación que ya mostraba laxitud o displasia, con fecha anterior a la inscripción, es exactamente el tipo de documento que una aseguradora puede señalar al llamar preexistente al cuidado posterior de la cadera. La evaluación sigue valiendo la pena temprano, porque el valor médico es real y tiene tiempo limitado. La lección es sobre la secuencia, no sobre evitarla: entienda qué mostrará un resultado, guarde cada reporte y piense en el momento de inscribirse antes de la primera señal de cadera, no después.Cornell nombra un método más para completar el cuadro. Su propio método de subluxación dorsolateral toma imágenes de las caderas mientras el perro se arrodilla sobre la mesa, y se correlaciona bien con los hallazgos de palpación. La mayoría de los dueños conocerá primero OFA o PennHIP. El punto de nombrar un tercer enfoque es simple: la valoración de la cadera es una familia de técnicas de imagen y examen, y la correcta para un perro dado es una conversación con el veterinario que la interpretará.
Caminos de tratamiento, en categorías generales
El tratamiento sigue la gravedad, la edad y cómo responde el perro. Cornell plantea la decisión de esa forma de manera directa: el tratamiento depende de la gravedad de la afección, la edad del perro y la respuesta a las terapias. Muchos perros se manejan con medicamentos durante gran parte o toda su vida. Los perros con enfermedad grave que responden mal al manejo médico pueden referirse a un cirujano veterinario certificado para hablar de cirugía. Solo el veterinario que examina a su perro puede decir qué camino aplica. Lo que sigue es el mapa de caminos, no una recomendación.
Manejo médico
El manejo médico trata la artritis y el dolor, y apoya la articulación desde fuera. Cornell enumera sus partes: mantener un peso corporal saludable, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, que son medicamentos para el dolor y la inflamación que requieren control periódico con análisis de sangre, otros medicamentos para el dolor, suplementos que protegen el cartílago y ácidos grasos omega-3, terapia de medicina regenerativa, ejercicio regular de bajo impacto como caminar y nadar, y terapia física, incluido el trabajo de fortalecimiento muscular. La guía de manejo médico del ACVS cubre el mismo terreno y subraya el mismo centro de gravedad: todos los perros con esta afección deben mantenerse muy delgados desde el principio, porque el control de peso es el método de largo plazo más efectivo para mantenerlos cómodos. Los músculos fuertes alrededor de una articulación débil actúan como su equipo de apoyo, y por eso el ejercicio controlado forma parte del tratamiento en lugar de ser una pausa de él.
El límite honesto del manejo médico es que maneja. No reconstruye la articulación, y la artritis detrás del dolor es progresiva. Los dueños deben preguntar al veterinario qué cambio activaría una conversación de cirugía: dolor que el medicamento ya no controla, pérdida de músculo a pesar de la terapia, o un perro que se retira de la vida común. Saber el detonante de antemano convierte un declive lento en una decisión con una marca puesta.
Cirugía que preserva la articulación en cachorros jóvenes
Dos procedimientos existen solo dentro de una ventana de cachorro, y son la razón médica por la que la evaluación temprana importa. La sinfisiodesis púbica juvenil, abreviada JPS, es un procedimiento mínimamente invasivo que altera cómo crece la pelvis para que la cavidad llegue a cubrir mejor la bola a medida que el cachorro se desarrolla. Cornell afirma que debe hacerse entre las 12 y las 20 semanas de edad como tarde, y que antes es mejor. La osteotomía pélvica triple, abreviada TPO, reposiciona la cavidad colocando implantes en los huesos pélvicos, y Cornell nota que es preferible hacerla antes de la madurez ortopédica. Ambos procedimientos buscan eliminar la laxitud antes de que empiece la artritis. Ninguno existe como opción para el perro adulto diagnosticado a los tres años, y por eso Cornell aconseja que las razas predispuestas y los cachorros con síntomas sean evaluados por laxitud antes de las 20 semanas de edad, mientras estas intervenciones todavía son posibles.
Cirugía para el perro adulto
Para un perro adulto cuyo dolor ya no se controla con medicamentos, Cornell describe las opciones quirúrgicas como procedimientos en general de rescate, es decir, alivian el dolor cambiando o reemplazando la articulación en lugar de restaurar su forma original. La ostectomía de la cabeza y el cuello femoral, abreviada FHO, retira la bola y el cuello del hueso del muslo para que termine el contacto doloroso de hueso con hueso y se forme una articulación falsa de músculo y tejido cicatricial. Cornell nota que es más común en perros pequeños y medianos. El reemplazo total de cadera, abreviado THR, reemplaza la bola y la cavidad con implantes. Cornell nota que es más común en perros de raza grande, y que los perros que lo reciben pueden tener una marcha y un rango de movimiento normales. El ACVS describe el mismo reemplazo en términos mecánicos: tanto la bola como la cavidad se reemplazan con implantes de metal y plástico, fijados en su lugar con cemento óseo, clavijas de metal o un ajuste a presión en el que el hueso crece hacia adentro.
La recuperación y la rehabilitación pertenecen al tratamiento, no a un extra opcional después de él. Cornell incluye la terapia física entre las herramientas del manejo médico, y los perros después de cirugía siguen programas de ejercicio controlado mientras los tejidos sanan y el músculo se reconstruye. Eso tiene una consecuencia directa en la póliza, desarrollada en la tabla siguiente. Un plan que cubre una operación pero excluye la rehabilitación, o cubre la primera cadera pero trata la segunda de otra forma, cuenta una historia muy distinta de su titular. Lea la lista de servicios, no el resumen.
A través de cada camino, el trabajo diario queda con el dueño: un perro delgado, comida medida, ejercicio suave y regular, rampas o escalones donde el salto puede evitarse, y visitas de revisión que mantienen el registro al día. Nada de eso es llamativo. Todo es tratamiento, en el sentido de que cambia cómo se siente la articulación y cuánto tiempo el perro se mantiene activo.
Las cláusulas de la póliza que deciden una reclamación de displasia de cadera
La mayoría de las disputas de seguro sobre caderas no son discusiones sobre lo que pasó en la clínica. Son discusiones sobre lo que la póliza decía antes de que pasara algo. Nueve cláusulas hacen casi toda esa decisión para esta afección. La tabla siguiente nombra cada cláusula, explica lo que hace en lenguaje sencillo y plantea la pregunta que hay que resolver para la displasia de cadera en específico. Cada respuesta vive en la póliza de muestra de la aseguradora, que es el texto completo del contrato, no el resumen de mercadeo. Léala antes de inscribirse y guarde las respuestas por escrito. La redacción de cada aseguradora difiere de plan en plan, así que esta tabla describe qué revisar, en términos generales, en lugar de citar el contrato de una compañía. Para el contexto más amplio, vea qué cubre el seguro para mascotas y nuestra guía de períodos de espera.
| Cláusula a revisar | Qué significa | La pregunta de displasia de cadera a resolver |
|---|---|---|
| Cobertura de afecciones hereditarias | Algunos planes excluyen las afecciones pasadas por las líneas de sangre de una raza, o las cubren solo bajo una sección hereditaria con sus propias reglas | ¿La displasia de cadera está cubierta para la raza de su perro? Cornell y el ACVS describen la afección como heredada, así que una exclusión hereditaria retira justo la afección por la que la raza es conocida |
| Exclusiones específicas por raza | Un plan puede nombrar ciertas afecciones para ciertas razas y excluirlas por completo | ¿La lista de exclusiones nombra la displasia de cadera, la displasia articular o la raza de su perro en algún lugar? Revise el nombre exacto de la raza tal como aparece en los registros de su perro |
| Período de espera ortopédico | Muchos planes retrasan la cobertura de problemas de huesos y articulaciones más allá del período de espera estándar por enfermedad. El retraso está escrito en la póliza de muestra | ¿Cuánto dura el período de espera ortopédico en este plan, y un examen veterinario o un resultado de evaluación puede acortarlo o eliminarlo? Las señales de cadera que aparecen por primera vez dentro del plazo se tratan como preexistentes, por claro que sea su diagnóstico posterior |
| Definición de afección preexistente | Una afección preexistente es una cuyas señales aparecieron antes de que la póliza empezara o durante un período de espera, haya sido diagnosticada formalmente o no | ¿Una nota anterior sobre cojera, rigidez, dolor de cadera o un resultado de evaluación que mostró laxitud convertiría todo el cuidado posterior de la cadera en preexistente? Para esta afección, esa definición es la línea con más consecuencias en el contrato |
| Regla de afección bilateral | Muchas pólizas tratan los dos lados del cuerpo como ligados. Una afección tratada en un lado puede cambiar cómo se maneja la misma afección en el otro lado | Si la cadera izquierda se trata este año y la cadera derecha necesita el mismo cuidado después, ¿la segunda cadera es una reclamación nueva, una continuación de la primera, o queda excluida como el otro lado de una afección bilateral? La displasia de cadera a menudo afecta a ambas caderas, así que esta respuesta rara vez es hipotética |
| Manejo de afección crónica y de la renovación | Algunos planes tratan una afección como terminada después de un período sin síntomas. Otros clasifican un diagnóstico de largo plazo como continuo a través de las renovaciones | Una vez que la artritis por displasia de cadera está en el expediente, ¿el cuidado de cadera está cubierto en años posteriores de póliza, o el manejo del primer año pone un tope a lo que la afección puede reclamar para siempre? |
| Límite anual y límites por afección | El límite anual pone un tope a lo que un plan paga en un año de póliza. Algunos planes también ponen un tope a una sola afección durante su vida | Imagine un año que contiene consultas de especialista, imágenes, una operación importante de cadera, cuidado en hospital, medicamentos y rehabilitación. ¿El límite sobrevive ese año con espacio también para el cuidado común por enfermedad? |
| Lista de servicios cubiertos | El contrato enumera qué servicios cuentan: consultas, imágenes, cirugía, hospitalización, medicamentos, rehabilitación | ¿Las radiografías, las consultas ortopédicas de especialista, cada categoría de cirugía de cadera, el cuidado en hospital, los medicamentos de largo plazo para el dolor y la rehabilitación están cubiertos cada uno, y alguno lleva un sublímite, un tope menor dentro del límite principal? |
| Servicios de evaluación y preventivos | Los planes marcan una línea entre diagnosticar un problema que apareció y evaluar a un perro que no muestra señales | ¿Las evaluaciones OFA o PennHIP, y las radiografías tomadas antes de que aparezca cualquier señal, son servicios cubiertos, quedan excluidas como evaluación, o simplemente están fuera de la póliza? La respuesta afecta primero a los dueños de cachorros, porque la evaluación pertenece a la etapa de cachorro |
Tres de estas filas merecen énfasis porque son las que más sorprenden a los dueños de razas en riesgo. La fila del período de espera es una trampa de tiempo. Los dueños a menudo empiezan a buscar seguro el día en que un cachorro cojea por primera vez, que es exactamente el día en que el reloj ortopédico empieza a trabajar en su contra. La fila de preexistente es una trampa de registros. Las aseguradoras leen el expediente médico y de evaluación, no su recuerdo de él, y esta afección genera registros más temprano que casi cualquier otra, a través de la evaluación del criador y los exámenes de cachorro. La fila bilateral es la trampa única de las articulaciones en pareja. Una póliza puede manejar una primera cadera con generosidad y una segunda cadera de forma muy distinta, y para cuando la segunda cadera necesita cuidado, la póliza ya no puede cambiarse. Resuelva las tres respuestas por escrito antes de que el perro necesite cualquiera de ellas.
Una reclamación de displasia de cadera, paso a paso
Este recorrido no usa cifras en dólares, porque los precios del tratamiento varían por región, hospital y gravedad, y las cifras inventadas no le ayudarían a juzgar una póliza real. Sigue la secuencia de una reclamación típica para que usted vea dónde se crea el papeleo.
- Las señales se notan y se registran. Su perro muestra señales de la tabla de arriba, o un resultado de evaluación plantea una pregunta. Anote la fecha. El primer registro con fecha de una señal de cadera, donde sea que esté escrito, es la fecha desde la que una aseguradora trabajará después.
- El primer examen. El veterinario examina al perro, palpa las caderas, revisa la marcha y la condición muscular, y escribe los hallazgos en el expediente médico. Este expediente es la base de cualquier reclamación posterior. Guarde la factura y las notas de la visita.
- Imágenes y cualquier historia de evaluación. Se toman radiografías bajo sedación para que la articulación pueda posicionarse y su laxitud pueda valorarse. Si el perro fue evaluado de cachorro, esos reportes OFA o PennHIP se unen al expediente. Juntos muestran cuándo se documentó por primera vez el estado de la articulación, lo que es central en la revisión de preexistentes.
- El plan de tratamiento. El veterinario plantea el manejo médico, o refiere al perro a un cirujano certificado si el caso es grave o responde mal. El plan, y las razones para él, quedan documentados. Si se hace la cirugía, la operación, la estadía en el hospital y los medicamentos quedan registrados cada uno.
- Presentar la reclamación. Usted envía el formulario de reclamación con las facturas, el expediente médico y los reportes de imágenes. La mayoría de las aseguradoras también pide el historial completo del perro de cada veterinario que lo ha visto, porque la revisión de preexistentes corre sobre todo el expediente, incluidos las visitas de cachorro y cualquier papeleo de evaluación que usted tenga.
- La evaluación. La aseguradora compara el caso con las cláusulas de la tabla de arriba. ¿La primera señal de cadera estaba dentro de un período de espera ortopédico? ¿Alguna nota anterior o resultado de evaluación describía laxitud? ¿La displasia de cadera está clasificada como hereditaria para esta raza en este plan, y cómo trata la regla bilateral a esta cadera? Las respuestas, no el tamaño de la cuenta, deciden el resultado.
- Reembolso y deducible. Si la reclamación es aceptada, el plan aplica el deducible, que es la cantidad que usted paga primero, y el nivel de reembolso escrito en la póliza, hasta el límite anual restante. Nuestra guía de cómo funciona el seguro para mascotas recorre esa aritmética con un ejemplo hipotético marcado como tal.
- Reclamaciones continuas y de la segunda cadera. Los medicamentos, las imágenes de revisión y las sesiones de rehabilitación pueden seguir por meses o años, y una segunda cadera puede necesitar cuidado en un año posterior. Presente cada artículo a medida que ocurre, mantenga la carpeta completa y anote cómo clasificó la aseguradora a la segunda cadera. Esa clasificación es la regla bilateral operando en la vida real.
Si una reclamación es negada, pida la negación por escrito con la cláusula exacta citada. Una negación que nombra una cláusula puede revisarse contra la póliza de muestra que usted leyó al comprar. Una negación basada en el tiempo puede responderse con la línea de tiempo con fechas que usted guardó, incluidos los reportes de evaluación y las notas de la primera visita. Ninguna de las dos garantiza un cambio de decisión. Ambas convierten una discusión en una revisión de documentos, que es el terreno donde los dueños salen mejor.
Antes de inscribir a un perro en riesgo de displasia de cadera
- Obtenga una respuesta por escrito sobre si la displasia de cadera está cubierta para la raza exacta de su perro bajo el plan exacto que está considerando.
- Confirme que las afecciones hereditarias están cubiertas, porque Cornell y el ACVS describen la displasia de cadera como una afección heredada.
- Encuentre el período de espera ortopédico en la póliza de muestra, y pregunte si un examen veterinario o una evaluación puede acortarlo o eliminarlo.
- Pregunte qué señales anteriores cuentan como preexistentes para las caderas: cojera, rigidez, negativa a saltar, o un resultado de evaluación que mostró laxitud.
- Pregunte cómo se trata la segunda cadera después de la primera, por escrito. Esta es la pregunta bilateral, e importa más para las caderas que para casi cualquier otra articulación.
- Revise que las radiografías, las consultas ortopédicas de especialista, la cirugía de cadera, el cuidado en hospital, los medicamentos de largo plazo para el dolor y la rehabilitación sean servicios cubiertos, y anote cualquier sublímite.
- Pregunte si la evaluación en sí, como una evaluación OFA o una evaluación PennHIP antes de que aparezcan señales, está cubierta, excluida o fuera de la póliza.
- Elija el límite anual imaginando cuidado de especialista, imágenes, una operación importante, días de hospital, medicamentos y rehabilitación en un solo año de póliza.
- Inscríbase joven, mientras el expediente médico no muestra señales de cadera, y guarde los papeles del criador, de evaluación y de rescate que muestran el historial del perro en una sola carpeta.
La lista de verificación de evaluación del criador y de la primera visita al veterinario
Esta es la herramienta alrededor de la que está construida esta guía. La displasia de cadera es inusual entre las afecciones porque los registros decisivos se crean antes de que la mayoría de los dueños piense en un seguro: en casa del criador y en las primeras visitas de cachorro. Trabaje la mitad del criador antes de llevar un cachorro a casa, y la mitad veterinaria en los primeros meses después.
Pregunte al criador, y verifique las respuestas:
- Pregunte si ambos padres fueron evaluados de cadera, por qué sistema, y cuáles fueron los resultados. Para OFA, pida el grado y el número OFA. Para PennHIP, pida el Índice de Distracción de cada cadera y cómo se comparó con la raza.
- Verifique un resultado OFA en lugar de aceptarlo por confianza. Los grados Excelente, Bueno y Aceptable reciben números OFA y están en el registro público, así que el resultado de un perro con nombre puede revisarse.
- Pregunte por los abuelos y otros parientes cercanos donde existan registros. Cornell nota que el riesgo genético se juzga desde el pedigrí y desde la calidad de cadera de la descendencia, porque una sola radiografía no muestra por sí sola el riesgo genético de un perro.
- Pregunte si algún perro de la familia reciente fue diagnosticado con displasia de cadera o tratado por artritis de cadera, y a qué edad aparecieron las señales.
- Confirme que ningún padre con displasia de cadera fue criado. Cornell afirma con claridad que los perros con la afección nunca deben usarse para criar.
- Obtenga cada reporte de evaluación por escrito y guarde las copias. Los resúmenes verbales no pueden revisarse después, ni por usted, ni por un veterinario, ni por una aseguradora.
En las primeras visitas al veterinario, pregunte y registre:
- Pida al veterinario que palpe las caderas y revise si hay laxitud, incluido el signo de Ortolani, y que registre lo que se encontró, incluso si el hallazgo es normal.
- Para una raza que Cornell nombra como predispuesta, o un cachorro que muestra cualquier señal de la tabla de arriba, pregunte por la evaluación PennHIP antes de las 20 semanas de edad, mientras las opciones que preservan la articulación que Cornell describe todavía están abiertas.
- Pregunte qué dieta de crecimiento calza con un cachorro de raza grande, cuánto alimentar, y cómo quiere el veterinario seguir el crecimiento. Cornell aconseja no sobrealimentar y no agregar suplementos de calcio o vitamina D para cachorros en crecimiento.
- Pregunte cuándo sería útil una lectura preliminar OFA, y anote en la agenda la evaluación final OFA después de que el perro cumpla dos años si quiere un registro permanente de la articulación adulta.
- Pida al veterinario que anote la marcha, la condición muscular y el peso corporal en cada visita de cachorro. Una serie limpia y con fechas de hallazgos normales es el registro más fuerte sobre el que puede apoyarse una reclamación futura.
- Guarde cada reporte, imagen y factura en una sola carpeta desde la primera visita. Esa carpeta es la historia de cadera del perro, y sirve al veterinario, a la aseguradora y a cualquier cirujano futuro por igual.
Preguntas para hacer a una aseguradora, por escrito
Copie estas preguntas en un correo o en el formulario de contacto de la aseguradora, y guarde la respuesta con su póliza. Las respuestas por escrito son las que pueden citarse al momento de reclamar.
- ¿La displasia de cadera está cubierta para la raza de mi perro bajo este plan, y está clasificada como una afección hereditaria?
- ¿Qué período de espera aplica a las afecciones ortopédicas y de articulaciones, y un examen veterinario o un resultado de evaluación puede acortarlo o eliminarlo?
- El expediente de mi perro contiene una nota sobre cojera en una visita pasada. ¿Eso convertiría el tratamiento posterior de la cadera en preexistente bajo este plan?
- Mi cachorro tiene un resultado de evaluación en el expediente. ¿Cómo trata este plan a un resultado de evaluación anterior a la póliza?
- Si una cadera se trata y la otra cadera necesita el mismo cuidado después, ¿cómo se maneja la segunda cadera bajo la regla bilateral de este plan?
- ¿Las radiografías, las consultas ortopédicas de especialista, la cirugía de cadera, la hospitalización, los medicamentos de largo plazo para el dolor y la rehabilitación están cubiertas, y hay sublímites en alguna de ellas?
- ¿Este plan tiene un límite por afección que una primera reclamación de cadera podría reducir para la segunda cadera?
Para el método más amplio de comparación detrás de estas preguntas, vea cómo comparar planes. Para la parte del dinero en términos generales, vea qué define el costo del seguro para mascotas.
Preguntas frecuentes
¿El seguro para mascotas cubre la displasia de cadera?
Depende de la póliza exacta. Algunos planes cubren la displasia de cadera como una enfermedad estándar. Otros la clasifican como hereditaria y aplican las reglas hereditarias, agregan un período de espera ortopédico más largo o la restringen para razas conocidas por problemas de cadera. La única respuesta confiable viene de la póliza de muestra del plan que usted está considerando, confirmada por escrito para la raza de su perro.
Los padres de mi cachorro tenían buenas caderas. ¿Eso significa que mi perro no desarrollará displasia de cadera?
No. Cornell es directo en este punto. Una radiografía por sí sola no muestra el riesgo genético, y un perro con caderas normales puede tener cachorros con displasia de cadera, según su pareja. Evaluar a ambos padres reduce el riesgo en la camada. No lo elimina, y por eso la evaluación, el peso y los registros de su propio perro siguen importando.
¿Cuál es la diferencia entre la evaluación OFA y la PennHIP?
Miden cosas distintas. El método OFA califica la forma de la cadera desde radiografías, con siete grados desde Excelente hasta Grave, y la certificación final se basa en radiografías tomadas después de que el perro cumple dos años. PennHIP mide la laxitud en sí y la reporta como un Índice de Distracción, un número de 0 a 1, y puede hacerse desde las 16 semanas de edad por un veterinario certificado. Un grado describe la articulación que está ahí ahora. Un índice estima el riesgo de artritis que trae esa laxitud.
Si se trata una cadera, ¿el seguro cubrirá la otra cadera después?
Eso es exactamente lo que decide una regla bilateral, y las pólizas difieren. Algunos planes tratan la segunda cadera como parte de la misma afección, de modo que un límite o una exclusión aplicada a la primera cadera sigue a la segunda. Otros evalúan la segunda cadera bajo los términos vigentes cuando se trata. Como la displasia de cadera a menudo afecta a ambas caderas, pregunte cómo se maneja la segunda cadera antes de inscribirse y guarde la respuesta por escrito.
Mi perro cojeó una vez y el veterinario lo anotó. ¿La displasia de cadera ya es preexistente?
Puede ser tratada de esa forma. Las aseguradoras leen el expediente médico buscando señales como cojera, rigidez en las patas traseras o negativa a saltar, incluso cuando no se hizo un diagnóstico formal de cadera. Una nota así, con fecha anterior al inicio de la póliza o durante un período de espera, puede usarse para tratar el cuidado posterior de la cadera como preexistente. Esta es una razón principal por la que se aconseja a los dueños de razas en riesgo inscribirse antes de que las señales de cadera lleguen al expediente.
¿La displasia de cadera puede prevenirse?
La tendencia heredada no puede eliminarse, pero su curso sí puede suavizarse. Cornell aconseja evaluar radiográficamente a los perros de cría y nunca criar a un perro con displasia de cadera. Para un perro de familia, las palancas son un peso saludable de por vida, una dieta bien formulada para un cachorro de raza grande en crecimiento, y ningún suplemento agregado de calcio o vitamina D para cachorros en crecimiento, salvo que un veterinario lo indique. La evaluación temprana también importa, porque las opciones que preservan la articulación solo existen en un cachorro joven.
Fuentes y lecturas adicionales
- Cornell Riney Canine Health Center, Canine hip dysplasia (CHD)
- Orthopedic Foundation for Animals, Hip Dysplasia
- Orthopedic Foundation for Animals, Hip Grade Details
- PennHIP through Antech Imaging Services, Measuring Hip Joint Laxity
- American College of Veterinary Surgeons, Canine Hip Dysplasia
Fuentes revisadas el 6 de noviembre de 2026. CoverageForPets es operado por su editor y se investiga desde las fuentes primarias enumeradas arriba. Esta guía es información general solamente. No es consejo veterinario ni una recomendación de comprar ninguna póliza específica.